“Ojalá hubiese venido antes”

Hace poco menos de un mes fue el #DiaMundialSaludMental. Viendo un fantástico video de los amigos de psicosaludtenerife.com, pensé en hacer un post dedicado al papel de la medicación y la psiquiatría en la psicología. Ya sé que llego tarde, pero siempre es buen momento para concienciar de que los trastornos y enfermedades mentales no deberían suponer un estigma, y que son como cualquier otro problema de salud.

La psiquiatría, más que la psicología, siempre ha tenido mala prensa. En el imaginario popular están los manicomios, lugares repletos de gente internada y babeante, enfundada en batas blancas, deambulando por pasillos con poca luz y todo ello acompañado de una banda sonora compuesta por el arrastrar de las babuchas por el suelo y de lamentos balbuceantes. Todo ello, actualmente, FALSO. El cine, la literatura y algunos medios de comunicación sin escrúpulos retuercen la realidad de tal forma que, algo que en el siglo XXI debería tratarse con toda normalidad, sea percibido por la sociedad como algo aberrante. Estigmatizante.  

Ir al psiquiatra o al psicólogo supone para mucha gente un estigma. Un “qué dirán”. No es fácil asumir que tenemos una enfermedad o trastorno mental, y la sociedad no ayuda a revertir esto.

Uno de los problemas que nos encontramos, es que el órgano que se encarga de las funciones cognitivas, emocionales, racionales…es el mismo que guarda y conforma nuestra personalidad. Y la personalidad históricamente se ha relacionado con algo llamado “alma”…

En este punto quiero recordar que el cerebro no está lleno de una neblina espesa y espiritual o de reverberaciones angelicales y/o demoníacas. Está hecho de neuronas, de sustancias químicas, de nervios y otras muchas cosas viscosas. Y a pesar de que esto es sabido por la mayor parte de la población, este conocimiento coexiste con la creencia de que la personalidad, o sea, una conformación química y estructural únicas de nuestro cerebro, tiene algo que ver con un hipotético plano existencial alternativo (“Yo no creo en Dios, pero creo en algo…”)

Y esto es un problema. Porque supone que alterar la química cerebral, aunque sea para evitar que, por ejemplo, suframos de insomnio durante meses o años, supone digo, modificar nuestra sagrada personalidad.

Pongamos que un día nos entra una lumbalgia de la muerte. Lo primero que hacemos es ir al médico. Este nos recetará probablemente antiinflamatorios, reposo y unas pautas de higiene postural. No hay mayor controversia en esta afirmación.

Ahora imaginemos que en el trabajo nos piden que hagamos una presentación, un Power Point, ante el resto de la empresa. Y que con solo pensar en esa situación nos ponemos tan nerviosos que hiperventilamos, sufrimos mareos, sensación de ahogo e incluso llegamos a tener la convicción (equivocada) de que vamos a morir. Lo que viene siendo una crisis de ansiedad. ¿Iremos al médico igual de rápido que con la lumbalgia? Probablemente no.

Las enfermedades y trastornos mentales pueden ser igual de invalidantes que el resto de enfermedades “normales” (nótese la ironía…).

Os dejo aquí un video en el que explico de forma muy resumida, cómo afecta el estrés al funcionamiento de nuestro cerebro y qué implicaciones tiene a la hora de tratar determinados trastornos mentales.

Algo que no ayuda tampoco es que los problemas que afectan a la psique se gestan, habitualmente, de forma lenta y gradual. Uno no se despierta un día con la necesidad irrefrenable de lavarse las manos 20 veces antes de salir de casa (TOC). Es algo que se instaura poco a poco, de forma paulatina, hasta que adquiere la cualidad de normalidad, tanto por la persona que lo sufre como por las personas que le rodean.

También hay veces que simplemente no somos conscientes de que tenemos un problema. En psicología existe la distinción entre trastornos “egosintónicos” y “egodistónicos”.

Los egosintónicos son aquellos en los que la persona no percibe su conducta o pensamiento como un problema. Suele ser su entorno más cercano quien lo detecta. O ellos mismos, cuando es demasiado tarde. Es el caso de aquellos con algún tipo de trastorno del espectro de la manía. Estos se muestran eufóricos, con una vitalidad abrumadora, llenos de energía y con la sensación de que son invulnerables. Ellos nunca percibirán que tienen un problema. ¡Son los P amos! Hasta que un buen día, después de liarla muy parda, acaban ingresados en el área psiquiátrica del hospital. Dejo un link a un artículo sobre el trastorno bipolar muy clarificador.

En el caso de los egodistónicos es más fácil de detectar. Puede ser el caso de los trastornos emocionales, la depresión o la ansiedad, en los que la persona es consciente de que lo está pasando mal. Otra tema es que considere que la solución pase por ir a un especialista. Porque muchas veces creemos que son “cosas de la vida” y que tenemos que superarlo por nosotros mismos. O sencillamente convivir con ello, porque “yo soy así”. En esta categoría de cosas que no ayudan en nada entrarían los libros de autoayuda del tipo “ Cómo ser un triunfador en 30 días” o los cuñados que dicen cosas como “Tu lo que tienes que hacer es coger el toro por los cuernos”.

También nos encontramos con la recurrente argumentación de que los medicamentos para los trastornos mentales producen muchos efectos secundarios indeseados y que las farmacéuticas solo quieren ganar dinero a costa de nuestra salud. Actualmente un diagnóstico y tratamiento adecuados no tienen porqué suponer un problema inasumible. Os invito a que leáis las contraindicaciones y efectos secundarios de cualquier medicamento que tengáis por casa, por contextualizar. Es posible que no os volváis a medicar en la vida. Un ejemplo paradigmático es el de aquellas personas adictas a alguna sustancia como pueden ser la cocaína, el tabaco o el alcohol, y que dicen que ellos no se quieren medicar (¿¿…!!!!).

En cuanto a que las farmacéuticas quieren ganar dinero, es evidente. Y quien no. Las cuestiones éticas y morales del negocio farmacéutico trascienden, a día de hoy, la temática de este blog. Pero animo a que el lector haga uno sobre ese tema:)

Desafortunadamente no creo que llegue a ver el día en el que los trastornos y enfermedades mentales sean percibidos con total normalidad. Los psicólogos y psiquiatras tendrán que seguir escuchando en sus consultas un lamento que se repite habitualmente: “Ojalá hubiese venido antes”.

¡Hasta la próxima!

0 comentarios sobre ““Ojalá hubiese venido antes”

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